경계성 성격장애 특징
경계성 성격장애란 정서, 행동 및 대인관계의 불안정과 주체성의 혼란으로 모든 면에서 변동이 심한 이상 성격을 나타내는 장애이다. 이는 자아상, 대인관계, 정서가 매우 불안정하고 감정의 기복이 심하여 정상적인 기분에서 우울증 상태로 변화하기 쉽다. 때로는 정상적인 기분이었다가 다시 우울해지기도 하고, 자제력이 부족하여 낭비, 성적 문란, 도박, 약물남용, 좀도둑질, 과식 등의 행동을 보인다. 원인은 유전적 요소와 환경적 요소 간의 상호작용에 의해 발생한다.
경계성 성격장애의 원인은 무엇인가요?
경계성 성격장애의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 유전적 요인보다는 환경적 요인이 크게 작용한다고 알려져 있습니다. 특히 부모로부터 충분한 사랑을 받지 못하거나 학대 등 부정적인 경험을 했을 때 발생률이 높다고 합니다.
경계성 성격장애의 증상은 어떤가요?
경계성 성격장애 환자들은 매우 충동적이며 자기중심적이라는 특징이 있습니다. 그래서 상대방의 기분이나 의견을 고려하지 않고 독단적으로 행동하거나 극단적인 말과 행동을 보이기도 합니다. 또한 주변사람들에게 끊임없이 관심을 요구하기도 하며 거절당하면 분노를 표출하기도 합니다. 그리고 변덕스러운 모습을 보여주기도 하는데요, 좋아하는 일에만 몰두하다가 갑자기 흥미를 잃거나 새로운 자극을 찾아 방황하기도 합니다. 뿐만 아니라 우울증 및 조울증 같은 기분장애를 동반하기도 하고 자살시도를 하거나 자해행동을 보이는 경우도 있습니다.
경계성 성격장애 진단기준은 어떻게 되나요?
다음 중 5가지 이상의 항목(또는 6개)이 해당될 경우 경계성 성격장애로 진단할 수 있습니다.
-반복되는 강렬한 불쾌감 또는 불안: 예) 지나치게 화를 내거나 울거나 짜증을 냄/미래에 대해 지나치게 걱정함/신체적 불편감 호소
-과도한 성적 탐닉: 예) 문란한 성행위/강박적 성행위/반사회적 행위
-충동조절의 어려움: 예) 공격적이거나 파괴적인 행동 혹은 도벽/자살 시도 횟수 2회 이상
-자기 파괴적 행동: 예) 자해행동/타인을 해치는 행동/물질남용
-정서적 불안정성: 예) 매사에 쉽게 흥분하고 공격적임/기분 변화가 심함/자신에게나 타인에게 해를 끼침
진단기준 A. 실제 또는 상상 속에서 버림받지 않기 위해 미친 듯이 노력함(주의점:아동에게는 버림받음 불안이 발달 수준에 부적절하게 지나친 정도로 나타나며, 다음 중 적어도 4가지 이상 나타남)
1. 버려짐에 대한 공포나 예기불안
2. 애착 대상과의 분리에 대한 공포나 예기불안
3. 유기에 대한 공포나 예기불안
4. 선택적 무언증
5. 자살위협
6. 자해행동
7. 폭식
8. 과다수면
9. 과도한 쇼핑
10. 난폭운전
B. 최소한 2가지 영역에서 현저한 고통스러운 증상이 있음 (주의점:아동에서는 한 가지 영역에서만 나타날 수 있음)
1. 관계사고
2. 신체망상
C. 장해 기간 동안 최소 1개월 이상 지속되는 분명한 심리사회적 스트레스 사건이 있음
D. 장해 기간 동안 개인의 기능 수준이 발병 이전과 비교하여 현저히 저하됨
E. 18세 이하인 경우 특정 조건하에서 진단기준 A에서의 공포, 공 포, 회피, 과잉불안 반응 대신 품행장애, 반항성장애, 주의력결핍과잉행동장애, 물질 관련 및 중독장애의 공병률이 증가되어 나타나야 함
F. 다른 축 장애와의 감별진단
G. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애와는 감별진단
H. 달리 명시된, 정신분열증, 분열정동장애, 망상장애, 달리 명시된 또는 명시되지 않은 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애로 더 잘 설명되지 않음
I. 아동기 혹은 청소년기에 발병함
J. 청소년기 후기나 성인기 초기에 발병함
K. 다른 축 장애의 생리적 요인과는 관련이 없음
경계성 성격장애 치료방법은 어떤 것들이 있나요?
치료 방법으로는 인지행동치료, 집단치료, 가족치료, 예술치료, 최면치료, 신경생물학적 치료 등이 있다. 이러한 치료기법들을 통합하여 적용하면 효과적이다. 특히 환자에게 자신의 경험을 표현하도록 격려하며, 부정적인 자기 감을 감소시키고 긍정적인 자기 감을 증진시키는 데 초점을 둔다. 또한 타인으로부터 공감과 이해를 받을 수 있도록 하며, 충동성과 분노조절 문제를 해결하는데 중점을 둔다.
오늘은 경계성 성격장애에 대해서 알아보았습니다. 정신질환인만큼 정확한 진단과 치료가 필수적이니 스스로 판단해서 병원 방문을 미루지 마시고 전문의와 상담하시길 바랍니다.